兒童換牙開始時間是什么時候?

兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。

人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32只(智齒的數目0-4)，通常6歲前后開始長 出，12-13歲長齊28只(智齒因人而異)，那么換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律，簡單來講就是一定時間，一定順序，按照“左右對稱，先下后上”的原則，左右對稱先下后上是對于同名牙而言的。

兒童換牙期容易出現哪些不良狀況?

有些孩子恒牙雖已萌出，乳牙卻常常不肯“讓位”，形成“雙層牙”，造成恒牙排列不整齊，這種情況需要到醫院口腔科找醫生拔掉乳牙。而引起乳牙滯留遲脫的原因很多，最常見的是孩子進食過于精細，沒有充分發揮牙齒的生理性刺激。因此，隨著孩子年齡增長，應讓孩子多吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。

換牙期孩子活潑好動，很容易在奔跑、打鬧中發生碰撞，導致上前牙牙折或者完全脫落。而剛萌出的恒牙，牙根尚未完全形成，這個時期如受到外傷及感染，牙根根尖部發炎，根尖也就不能再閉合，治療起來十分麻煩。所以，在這個時期，家長更要注意，不要使孩子牙齒受到損傷，剛換好的恒牙萬一發生外傷后脫落，一定要保留孩子的恒牙，將其泡在牛奶或清水中帶到醫院，可以牙齒再植、固定。

有些家長發現孩子新長出的兩顆門牙之間出現了較大空隙影響美觀，就擔心孩子的門牙長不好。大多數孩子只要側切牙萌出后，前牙間隙就會自然減小或消失。極少數孩子可能是兩顆門牙之間存在著多生牙，造成兩顆門牙間有空隙。這可以通過檢查確認是否為多生牙，確定后拔除多生牙，使間隙關閉。

兒童在換牙期，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關系，有時會出現暫時性的錯位咬合，如輕度的擁擠排列不齊，部分孩子在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。如果孩子到12歲以后牙齒排列仍然不齊可考慮找口腔正畸科醫生矯治。但是孩子若出現反(牙合)也就是俗稱的“地包天”，往往需要早期矯治，早期治療花費時間短費用低，否則將影響孩子的容貌。