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揚子晚報網1月27日訊(通訊員 董庭昌 記者 朱鼎兆)一根普通牙線,誤吞后竟在體內“潛伏”40天,完成了一場危及生命的“長途遷徙”。它從口腔進入消化道,最終尖端刺穿十二指腸腸壁深入腹腔,緊鄰胰腺與重要血管,如同一枚隱藏的“定時炸彈”。近日,62歲的寶應患者便遭遇了這場險情,多方就診無果后,輾轉來到淮安八十二院消化內科,成功化解危機。
這根塑料牙線看似纖細,卻暗藏巨大風險——在CT等常規影像檢查中幾乎“隱身”,難以被精準定位,但其穿出腸壁的部分已長達2厘米,緊緊貼近胰腺組織及多條血管。一旦因腸道蠕動、體位變化或外力觸碰,隨時可能引發難以控制的大出血或嚴重腹腔感染,后果不堪設想。
面對這一復雜危急病例,消化內科樊榮主任第一時間啟動多學科會診機制。消化內科、普外科、麻醉科、影像科專家迅速集結,針對“內鏡取物易損傷周圍血管臟器、傳統開腹手術創傷大、恢復慢”的兩難困境,經過反復研討論證,最終敲定“胃鏡聯合腹腔鏡”雙鏡聯合微創救治方案。該方案借助腹腔鏡實現腹腔內精準定位與周圍組織保護,同步通過胃鏡從體內輕柔操作取物,既規避了單一術式的風險,又實現了安全與微創的雙重目標。
整場手術宛如一次精細度極高的“體內排雷”。腹腔鏡團隊率先通過數個微小切口進入腹腔,在直視下精準鎖定牙線穿腸部位,小心翼翼地隔離保護周圍脆弱的臟器與血管網絡,為后續操作筑牢安全防線。與此同時,消化內鏡團隊經患者口腔將胃鏡送達十二指腸病灶處,在腹腔鏡的實時“導航”與監護下,精準操控器械,輕柔剝離牙線與腸壁的粘連,最終將整根牙線完整取出。全程中,麻醉科團隊嚴密監測患者生命體征,為手術順利開展保駕護航。
手術最終取得圓滿成功,患者術后恢復順利,現已康復出院。此次高難度異物取出手術的成功,不僅彰顯了消化內科團隊精湛的微創診療技術,更集中體現了醫院成熟高效的多學科協作救治能力,為疑難異物誤吞病例提供了優質診療范本。
消化內科羅紅來主任借此提醒廣大市民:切勿輕視異物誤吞,尤其是牙線、魚刺、竹簽等細長尖銳物品,在消化道內移動時極易嵌頓、劃傷甚至穿透消化道管壁,引發大出血、感染、臟器損傷等嚴重后果。一旦發生誤吞,務必立即停止進食飲水,切勿自行嘗試催吐、吞咽食物等方式處理,應及時前往具備專業救治能力的正規醫院就診,爭取最佳治療時機。
此次成功救治,是淮安八十二院多學科團隊精誠協作、攻堅克難的縮影,充分展現了醫院應對復雜疑難病例的綜合診療實力。醫院始終將患者生命健康放在首位,依托完善的多學科協作機制與先進的微創技術,為各類重癥、疑難病癥患者提供安全、精準、高效的診療服務。未來,醫院將持續深耕專業技術,優化服務流程,不斷提升醫療服務水平,全力守護區域群眾的健康福祉,為地方醫療事業高質量發展注入強勁動力。
校對 朱亞萍
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