?肝內(nèi)膽管結(jié)石是什么?

肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石國外的肝內(nèi)膽管結(jié)石發(fā)病率較低，一組2，700例膽系手術(shù)中僅占1.3%且大多數(shù)為繼發(fā)于膽囊的膽總管結(jié)石經(jīng)上行移居在肝仙膽管而形成。

肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方式是什么?

肝內(nèi)膽管有結(jié)石，要根據(jù)結(jié)石的分布以及結(jié)石的性狀、肝功能整體情況選擇治療方式。

單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石，肝臟沒有明顯的萎縮、纖維化，結(jié)石分布范圍小，比較局限，肝功能無異常，一般只需清淡飲食，定期復(fù)查隨診即可。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石造成肝臟有明顯的萎縮、纖維化，或肝內(nèi)膽管結(jié)石分布范圍廣，呈串珠樣，膽管明顯擴(kuò)張，局步有梗阻，患者有腹脹不適等癥狀，保守治療效果不佳，需要選擇手術(shù)治療，多考慮切肝去除結(jié)石，防止病情的惡化。

如果單純的肝內(nèi)膽管結(jié)石分布于二級膽管，沒有造成膽道狹窄，也可以選擇ERCP或微創(chuàng)手術(shù)治療，通過肝總管或膽總管取出肝內(nèi)膽管結(jié)石，祛除誘發(fā)因素，病情也可以得到緩解，一定需要術(shù)后注意隨診，防治結(jié)石再發(fā)。

但在國內(nèi)，肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率較高特別是在我國福建、江西和山東等省肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病率可占膽系結(jié)石的30～40%。

膽管結(jié)石劇烈的絞痛發(fā)作及膽囊炎的右上腹痛，常與飲食無規(guī)律有關(guān)。